ATORVASTATINA - Advertencias

Niños (no indicada en < 10 años, escasa experiencia en niños de 6-10 años), antecedentes de enfermedad hepática o que consuman gran cantidad de alcohol. Vigilar función hepática durante el tratamiento. Previo al tratamiento precaución a pacientes con factores que predispongan a rabdomiólisis (I.R., hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de enfermedades musculares hereditarias, antecedentes de toxicidad muscular por una estatina o un fibrato, antecedentes de enfermedad hepática y/o consumo de alcohol, ancianos > 70 años), determinar valores CK (no iniciar si CK > 5 veces LSN). Riesgo de trastornos musculares (mialgia, miopatia, y raramente rabdomiólisis), vigilar si aparece sensibilidad, debilidad muscular o calambres musculares. El riesgo de rabdomiólisis aumenta con concomitancia de: ciclosporina, eritromicina, claritromicina, itraconazol, ketoconazol, nefazodona, niacina, gemfibrozilo, otros derivados del ác. fíbrico o inhibidores de la proteasa del VIH y de miopatía aumenta con concomitancia de ezetimiba. Insuficiencia hepática: Contraindicado en enfermedad hepática activa o con elevaciones injustificadas y persistentes de transaminasas séricas > 3 veces LSN. Insuficiencia renal: Precaución en I.R. determinar valores de CK antes de iniciar tratamiento. Interacciones: Véase Advertencias. Además: Niveles plasmáticos aumentados por: zumo de pomelo. Aumenta concentraciones plasmáticas de: noretindrona y etinilestradiol. Con digoxina, warfarina, monitorización de forma adecuada. Riesgo de rabdomiólisis con: ác. fusídico.