FLEXOL - Interacciones

La coadministración de otros antiinflamatorios no esteroides incluyendo ácido acetilsalicílico en altas dosis puede aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales y sangrado a través de una acción sinérgica. Meloxicam puede eventualmente producir reacciones de hipersensibilidad cruzadas con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. Anticoagulantes orales, ticlopidina, heparina (administración sistémica), trombolíticos: su administración aumenta el riesgo de sangrado. Si la coadministración es inevitable se deberá efectuar un control estricto del efecto de los anticoagulantes. Litio: se sostiene que los antiinflamatorios no esteroides aumentan los niveles plasmáticos de litio. Por ello se recomienda el control de los niveles plasmáticos de litio al comenzar, modificar o suspender la administración del meloxicam. Metotrexato: meloxicam puede aumentar la toxicidad hematológica del metotrexato; debe efectuarse un estricto recuento de las células sanguíneas. Diuréticos: el tratamiento con antiinflamatorios no esteroides se asocia con un riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. Los pacientes tratados simultáneamente con meloxicam y diuréticos han de estar adecuadamente hidratados y debe controlarse su funcionamiento renal previo a iniciar el tratamiento. Antihipertensivos (por ejemplo: betabloqueadores, inhibidores de la ECA, vasodilatadores, diuréticos): se ha informado una disminución del efecto del fármaco antihipertensivo por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción del antiinflamatorio no esteroideo. La colestiramina se une al meloxicam en el tracto gastrointestinal llevando a una eliminación más rápida del último. No se han observado interacciones farmacocinéticas relevantes en el caso de la administración concomitante con antiácidos, cimetidina, digoxina y warfarina. Dispositivos intrauterinos: se ha informado que los antiinflamatorios no esteroides pueden disminuir su eficacia.