LEVORE - Interacciones

Adultos: El potencial de interacciones del levetiracetam con otros medicamentos antiepilépticos fue evaluado en adultos mediante estudios clínicos placebo- controlados, los estudios mostraron que Levetiracetam no influye en las concentraciones séricas de los medicamentos antiepilépticos conocidos (fenitoina, carbamazepina, ácido valproico, fenobarbital, lamotrigina, gabapentina y primidona) y que estos medicamentos antiepilépticos no influyen en la farmacocinética de Levetiracetam. Pacientes Pediátricos: La terapia coadyuvante con levetiracetam administrado por vía oral, no tuvo influencia en las concentraciones séricas en estado de equilibrio de carbamazepina ni valproato según una evaluación retrospectiva realizada en niños y adolescentes con epilepsia. Por otra parte, los datos sugieren un incremento de la depuración de levetiracetam del 22% en niños que toman medicamentos antiepilépticos que sean inductores enzimáticos. No se considera necesario realizar ajustes de la dosis. Otras interacciones: Anticonceptivos orales: Levetiracetam (500 mg 2 veces al día) no influye sobre la farmacocinética de un anticonceptivo oral que contiene 0.03 mg de etinil estradiol y 0.15 mg levonorgestrel ni sobre los niveles de la hormona luteinizante y progesterona, indicando que una falla en la eficacia anticonceptiva es muy poco probable. La coadministración con estos anticonceptivos no influye sobre la farmacocinética de Levetiracetam. Digoxina: Levetiracetam (1000 mg 2 veces al día) no influye sobre la farmacocinética y farmacodinamia de digoxina 0,25 mg /día. La coadministración de digoxina no influye sobre la farmacocinética del levetiracetam. Warfarina: Levetiracetam (1000 mg 2 veces al día) no influye sobre la farmacocinética de R y S Warfarina. Los tiempos de coagulación no son afectados por el Levetiracetam. La coadministración de warfarina no afectó la farmacocinética del Levetiracetam. Es poco probable una interacción de levetiracetam con warfarina. Probenecid: Se ha comprobado que probenecid (500 mg cuatro veces al día), agente bloqueante de la secreción tubular renal, inhibe el aclaramiento renal del metabolito primario pero no el de levetiracetam. Con todo, los niveles de este metabolito se mantienen bajos. Es de esperar que otros fármacos que se excretan por secreción tubular activa puedan reducir también el aclaramiento renal del metabolito. No se ha estudiado el efecto del levetiracetam sobre el probenecid y no se conoce el efecto de levetiracetam sobre otros fármacos secretados activamente, p. ej. AINES, sulfonamidas y metotrexato. No se dispone de datos sobre la influencia de los antiácidos sobre la absorción del levetiracetam. El grado de absorción del levetiracetam no se altero por los alimentos, aunque la velocidad de absorción se redujo ligeramente. La ingesta de alcohol puede incrementar los efectos sedantes del levetiracetam y su ingesta excesiva puede precipitar la aparición de crisis convulsivas.