PRAVASTATINA - Advertencias

I.R. moderada o grave, I.H., niños en edad prepuberal (valorar beneficio/riesgo), antecedentes de enf. hepática o que consuman gran cantidad de alcohol. Vigilar función hepática durante el tto. y suspender si transaminasas séricas exceden 3 veces LSN. Riesgo de trastornos musculares (mialgia, miopatía, y raramente rabdomiólisis), vigilar si aparece sensibilidad, debilidad muscular o calambres musculares. Previo al tto. precaución a pacientes con factores que predispongan a rabdomiólisis (I.R., hipotiroidismo, historia previa de toxicidad muscular por una estatina o un fibrato, historia personal o familiar de enf. musculares hereditarias o abuso de alcohol, personas > 70 años), determinar valores CK (no iniciar si CK > 5 veces LSN). No se ha evaluado eficacia en hipercolesterolemia familiar homocigótica. Insuficiencia hepática: Contraindicado en enf. hepática activa. Precaución en I.H. Insuficiencia renal: Precaución en I.R., determinar valores de CK antes de iniciar tto. I.R. moderada o grave: inicial: 10 mg/día, ajustar según parámetros lipídicos y bajo supervisión. Interacciones: Aumenta riesgo de miopatía con: gemfibrozilo, fenofibrato, ác. nicotínico. Biodisponibilidad disminuida por: colestiramina/colestipol. Exposición sistémica incrementada por: ciclosporina. AUC aumentada por: eritromicina, claritromicina; precaución.