ILOPROST - Precauciones y advertencias

En general, la solución preparada para infusión que contiene 0,2mg/ml se administra por vía intravenosa durante 6 horas cada día a través de una vena periférica o de un catéter venoso central mediante bomba de infusión. Se debe registrar la presión arterial y la frecuencia cardíaca al inicio de la infusión y después de cada aumento de la dosis. Se recomienda ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal que requieren diálisis o en aquellos con cirrosis hepática. No se recomienda realizar infusión continua durante varios días, ya que existe la posibilidad de que aparezca taquifilaxia sobre los efectos plaquetarios o que se produzca un efecto de rebote con hiperagregabilidad plaquetaria al final del tratamiento. No se ha estudiado la seguridad y la eficacia para períodos de tratamiento superiores a 4 semanas, ni después de ciclos repetidos de administración. En las mujeres, debe excluirse la existencia de embarazo antes de iniciar el tratamiento. Debe advertirse a los pacientes la necesidad de dejar de fumar durante el tratamiento. Administrar con precaución a pacientes con hipotensión. La extravasación puede provocar alteraciones locales en el lugar de la inyección. Evitar el contacto de iloprost con la piel; de producirse, la zona afectada debe lavarse inmediatamente con abundante agua o suero fisiológico. Iloprost es embriotóxico. En función de los estudios realizados en animales, el riesgo de toxicidad aguda en los seres humanos parece ser escaso; los ensayos sobre toxicidad sistémica demostraron que produce descenso de la presión arterial y alteración de la función respiratoria. Los estudios realizados in vitro e in vivo sobre los efectos genotóxicos no han aportado ninguna prueba sobre el potencial mutagénico de esta droga.