REMINYL / REMINYL ER - JANSSEN - Dosificación

Adultos: REMINYL® solución oral deberá ser administrado 2 veces al día, de preferencia con los alimentos de la mañana y de la noche. Se recomienda como dosis de inicio 4 mg/2 veces al día, por 4 semanas. Las cápsulas de REMINYL® de liberación prolongada deberán ser administradas 1 vez al día en la mañana, preferiblemente con comida. Se recomienda como dosis de inicio 8 mg por día. Pacientes actualmente tratados con REMINYL®solución oral pueden convertise a REMINYL® cápsulas de liberación prolongada, tomando su última dosis de REMINYL® solución oral en la noche e iniciar REMINYL® cápsulas de liberación prolongada una vez al día la siguiente mañana. Asegure una adecuada toma de líquidos durante el tratamiento. Mantenimiento de la dosis: El mantenimiento de la dosis recomendada es de 16 mg al día (8 mg dos veces al día con solución oral o 16 mg 1 vez al día con cápsulas) y los pacientes se deberán mantener con 16 mg/día al menos por 4 semanas. Un incremento de la dosis de mantenimiento máxima recomendada de 24 mg/día (12 mg dos veces al día con solución oral o 24 mg 1 vez al día con cápsulas) deberá ser considerada después de una revisión clínica, incluyendo beneficios y tolerabilidad. No hay efecto de rebote después de dejar de usarse el medicamento en una forma abrupta (ejemplo, en preparación para una cirugía). Niños: El uso de REMINYL® en niños no es recomendado. Ninguna información del uso de REMINYL® en pacientes pediátricos está disponible. Insuficiencia renal: Las concentraciones plasmáticas de galantamina pueden incrementarse en los pacientes con insuficiencia renal moderada (depuración de creatinina=52-104 mL/min) a severa (depuración de creatinina = 9-51 ml/min). En pacientes con aclaración de creatinina mayor de 9 ml/min no se requiere ajustar la dosis (véase Farmacocinética). El uso de REMINYL® no se recomienda en pacientes con aclaración de creatinina menor a 9 ml/min, debido a que no hay datos disponibles. Insuficiencia hepática: Las concentraciones plasmáticas de galantamina pueden aumentar en pacientes con daño hepático moderado a severa. En pacientes con moderada insuficiencia de la función hepática (calificación Child-Pugh 7-9), basado en el modelo farmacocinético, la dosis pueden empezar con 4 mg una vez al día con tabletas, preferiblemente tomada en la mañanas por al menos una semana. Basado en el modelo farmacocinético, con cápsulas de liberación prolongada, la dosis deberá empezar con 8 mg una vez al día al menos una semana, preferiblemente tomada en las mañanas. Después de eso, los pacientes deberán proceder con 8 mg cápsulas de liberación prolongada una vez al día por al menos cuatro semanas. En esos pacientes la dosis diaria no debe exceder 16 mg. En pacientes con disfunción hepática severa (calificación Child-Pugh 7-9), el uso de REMINYL® no está recomendado. Tratamiento concomitante: En pacientes que son tratados con potentes inhibidores de citocromo CYP2D6 o CYP3A4, la reducción de la dosis deberá ser considerada. (ver Interacciones). Administración: REMINYL® se administra por vía oral. REMINYL® solución oral deberá ser administrado dos veces al día, de preferencia con los alimentos de la mañana y de la noche. Las cápsulas de REMINYL® de liberación prolongada deberán ser administradas una vez al día en la mañana, preferiblemente con comida.